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MODULO DI ISCRIZIONE

ALLA 70esima FIACCOLA

DATA DI NASCITA
Giorno
Mese
Anno
SCADENZA CARTA IDENTITA'
Giorno
Mese
Anno
PARTECIPO COME

HO BISOGNO DI:

MAGLIETTA
PANTALONCINI

COSTI: Solo maglietta o solo pantaloncini € 10.00

Abbinamento maglietta + pantaloncini € 15,00

CAPARRA
20 €

In caso di rinuncia alla partecipazione alla fiaccola, la caparra NON verrà rimborsata

Saldo € 130,00 da versare al ritiro della tuta.

TERMINE ULTIMO PER L'ISCRIZIONE

15 MARZO 2026

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